「胚に傷をつけない遺伝子検査」として注目されている niPGT-A（非侵襲的PGT-A）。
従来のPGT-Aとの違いや、検査の信頼性・注意点を、できるだけ専門用語を使わずに簡単に解説します。
「検査すれば安心できるの？」「導入している施設は？」と気になっている方は、ぜひ参考にしてください。
niPGT-Aとは
niPGT-A（non-invasive preimplantation genetic testing for aneuploidy）は、胚に傷をつけずに染色体の異常を調べる新しい検査法です。
従来のPGT-A（着床前胚染色体異数性検査）では、胚盤胞の一部を切り取って分析する必要がありましたが、niPGT-Aでは培養液中に放出された胚由来のDNAを利用することで、胚そのものに物理的な負担をかけずに染色体の状態を推定します。
この技術は、従来のPGT-Aに比べて侵襲性が低く、より安全に胚の情報を得られる方法として注目されています。
従来のPGT-Aとの違い
| 比較項目 | 従来のPGT-A | niPGT-A |
|---|---|---|
| DNAの取得方法 | 胚の一部を生検 | 培養液から抽出 |
| 胚への影響 | 切除の負担あり | 原則的に影響なし |
| 分析の精度 | 高い（条件次第） | 現状はやや低め |
| 主なリスク | 胚の損傷 | DNAのコンタミ（混入） |
niPGT-Aの最大のメリットは、胚を傷つけずに染色体異常のスクリーニングができる点です。
一方で、培養液中のDNAが本当に胚由来かどうかの判別が難しい、関係のない細胞などが混入する可能性があるといった課題も報告されています。
niPGT-Aのメリット
- 胚を傷つけない
生検を必要としないため、胚の構造や発育に影響を与えるリスクを回避できます。 - 医師・胚培養士への技術的負担が軽減される
高度な生検スキルや特殊な器具が不要となる可能性があります。
注意点と限界
niPGT-Aは魅力的な検査ではありますが、以下のような制限があることにも注意が必要です。
- DNAの信頼性にばらつきがある
採取したDNAが母体由来、または培養過程での混入である可能性が否定できません。 - モザイク胚の診断には不十分な場合も
一部の染色体異常を正確に拾いきれないという報告もあります。 - 保険適用外、研究段階の施設も多い
国内では一部の先進クリニックでの導入にとどまり、標準的な検査ではありません。
どんな人に向いているか？
niPGT-Aは、以下のような方に選択肢となる可能性があります。
- 胚への侵襲をできる限り避けたい
- 従来のPGT-Aの対象外、もしくは実施が難しい症例
- 着床不全や流産を繰り返している原因を探りたい
- 検査に対して慎重に情報収集をしたい
ただし、「100％正確な検査」とは言えないため、あくまで選択肢の一つとして、主治医や施設とよく相談した上で検討することが大切です。
国内での導入状況
日本では2025年時点で、一部の不妊治療専門クリニックが研究的な位置づけで導入を進めています。
学会ガイドライン上では明確な推奨はなく、施設ごとに対応が分かれています。導入している施設では、必ず事前に十分な説明と同意が求められます。
まとめ
niPGT-Aは、胚にやさしい遺伝子検査として期待されている技術ですが、まだ検査の正確性や診断能力には課題がある段階です。
そのため、検査結果だけに頼るのではなく、「どんな背景でこの検査が選ばれたのか」「どの程度の信頼性があるのか」をしっかり理解することが重要です。
検査の活用はあくまでも「補助的な判断材料の一つ」であり、妊娠率を保証するものではないということを忘れず、慎重に選択していきましょう。
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